2015年亞洲前100名最佳大學排行榜

英國泰晤士報高等教育專刊今天公布2015年亞洲前100名最佳大學排行榜，大陸以21所擊敗各國，首次超越保持領先多年的日本，預計大陸未來幾年將稱霸亞洲高等教育。

這是泰晤士報高等教專刊（Times Higher Education magazine）連續第3年進行亞洲地區大學排行榜調查，前10名大學由日本、新加坡、香港、南韓及中國大陸包辦，台灣排名最好的是台灣大學，排名第17，較去年下跌3名。

今年調查最值得注意的是大陸在亞洲前100最佳大學排行榜的大學從去年的18所增加到21所，數量首次超越日本，同時多數大陸大學的名次都攀升，但部分日本的大學排行則下滑。

這項結果並不令人感到意外，這顯示亞洲高等教育的龍頭地位已轉向大陸，自2001年起大陸在研究與發展的大量投資並在國際重要期刊發表報告，具體成效已顯現，展望未來，大陸在亞洲的領先地位將延續一段時間。

大陸上榜的21所大學中，排名最佳的是北京大學排名第4，較去年上升1名，清華大學排名第5，較去年上升1名。

根據泰晤士報高等教育專刊，亞洲地區前20名大學依序為：

1.東京大學
2.新加坡國立大學
3.香港大學
4.北京大學
5.大陸清華大學
6.首爾大學
7.香港科技大學
8.韓國高等科學技術研究院（Korea Advanced Institute of Science and Technology）
9.京都大學
10.新加坡南洋理工大學（Nanyang Technological University）。
11.南韓浦項科技大學（Pohang University of Science and Technology）
12.土耳其中東技術大學（Middle East Technical University）
13.香港中文大學
14.土耳其海峽大學（Bogazici University）
15.東京工業大學（Tokyo Institute of Technology）
16.南韓成均館大學（Sungkyunkwan University）
17.台灣大學
18.大阪大學
19.土耳其伊斯坦堡科技大學（Istanbul Technical University）
19.日本東北大學（Tohoku University）並列第19。

這項調查共使用13項指標進行評分，包括教學、研究、論文引用次數、產業評分、國際化等。

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北醫大研發出快速簡便製備免疫球蛋白方法，可救治大量伊波拉病患

全球知名醫學期刊《被忽視的熱帶疾病》（PLOS Neglected Tropical Diseases），近日率先在網路版發佈臺北醫學大學生醫材料暨組織工程研究所所長白台瑞（Prof.Thierry Burnouf）的最新研究論文，提及他透過簡單且拋棄式的儀器設備就可從血漿中快速製備免疫球蛋白的創舉，此項技術可被用來治療免疫缺乏的患者。當伊波拉病毒下次捲土重來時，可望挽救成千上萬人的性命。

白台瑞教授是法國籍科學家，致力於血液製品工程及病毒安全性的研究。十餘年前，他和埃及一家知名醫院及捐血中蛋白的方法。此技術可被運用於未開發及開發中國家，對抗伊波拉病毒這類大規模的疫病傳染或是細菌的感染，從被伊波拉病毒感染而僥倖存活下來的人身上取得血漿製成免疫球蛋白，再輸注於感染者體內來對抗病毒。輸注免疫球蛋白製劑的成效雖然高於血漿，但血漿製備免疫球蛋白的產量少，並非未開發或開發中國家所能負荷。

因此，去年賴比瑞亞、獅子山共和國、幾內亞等西非國家爆發大規模伊波拉病毒感染疫情後，白台瑞即率領臺北醫學大學研究團隊和埃及研究伙伴再度聯手合作，並在最短時間內研發出利用化學物質「辛酸」（Caprylic acid）從血漿中萃取出免疫球蛋白的技術。由於這套技術具有簡單、快速、低成本及採用可拋棄式設備等優點，此篇論文很快就被在熱帶醫學領域排名第1的醫學期刊《被忽視的熱帶疾病》（PLOS Neglected Tropical Diseases）接受並刊載。

白教授指出，一般製備血漿免疫球蛋白，需要繁複的步驟、高成本及製藥等級的設備。反觀他們研發的簡易方法，是種封閉式且一次性使用的醫療設備。只要在封閉式的塑膠製血袋加入化學試劑「辛酸」，充分搖晃1小時，使其混合均勻，離心取出上清液，再經透析移除辛酸、濃縮和過濾等步驟，即可製成免疫球蛋白。

市售免疫球蛋白每公克要價50美元，伊波拉病毒感染者每月每公斤體重需注射0.4公克免疫球蛋白來治療，若以1名60公斤體重成人計算，每月治療花費1,200美元，約台幣3萬6千元，是筆不小的開銷。白台瑞研究團隊以快速簡易方法製備的免疫球蛋白，價格只約一半，可大幅減輕患者的經濟負擔，增加就醫意願。

白教授強調，此技術相當簡單，可在世界任何一個地方架設，一天內即可製造出所需的免疫球蛋白，供應緊急病患使用。他與合作夥伴聯繫非洲已獲得比爾蓋茲基金會贊助的慈善機構「Global Emerging Pathogen」（GEP）和非洲的血液中心，採用此套製備免疫球蛋白的方法，做為緊急救援，期能在疫情爆發時，把死傷人數降到最低。

http://blog.tmu.edu.tw/tmubt/cat_13.html

失憶是記憶不見或無法讀取？

失憶症究竟是人類腦部裡的記憶消失不見，或者只是無法讀取？科學家最新研究指出，失憶症病患大腦的記憶並未真正消失，而是存在卻無法被讀取，推翻了失憶是細胞受損令記憶儲存不了的理論。

這項研究由麻省理工學院和日本理化學研究所腦科學總合研究中心(Riken Brain Science Institute)共同合作，他們運用藍光脈衝來刺激名為「記憶痕跡」(memory engram)的神經元；科學家把特定蛋白質附著在神經元上，便會引起反應。

研究人員把小鼠分成兩組，實驗組有注射蛋白質抑制劑，對照組則沒有。兩組一起接受電擊，再放進小房間中，對照組的老鼠嚇得身體僵直，顯示憶起觸電經歷；實驗組卻「失憶」無反應。但當研究人員用光脈衝來刺激牠們的記憶痕跡時，即使放到不同的小房間，兩組都會出現驚嚇僵直的反應。

麻省理工學院教授利根川進表示，實驗結果顯示記憶可能並不會被消除，只是無法喚回，相關發現將有助於治療失憶症。

動脈硬化檢測、頸動脈超音波

    動脈堵塞會造成中風、腳痛等，若堵塞某條血管，就會出現該部位的症狀，不過在此之前，動脈血管壁會有硬化、變脆的傾向，光靠血壓和血糖的測量無法有效而精準的確認。提醒若本身有慢性病家族史者，除每年固定做血壓、血糖的基本檢測之外，若是經常外食、腹部肥胖、常抽菸等高危險群，更應每年加做動脈硬化檢測、頸動脈超音波等，更接近動脈健康實際狀況。

    預防醫學機構針對2007到2008年共800多位45到64歲男性健檢者的動脈硬化程度分析，發現近4成已有硬化異常現象，甚至動脈年齡比實際年齡老了24歲。這個結果顯示，現代人的飲食、生活習慣不佳，可能使動脈提早老化，但光是靠血壓、血糖的檢測，有時無法完全反應動脈硬化的程度，所以直接測量動脈硬化程度會更精準。

    量踝 臂血壓比值

    一般人在家量血壓通常只會量手臂壓，但長期血壓高造成的動脈硬化是全身性的影響，根據統計，心肌梗塞患者中有8成都已有輕微動脈堵塞情況，更何況是更早期發生的動脈硬化，所以光是量靠近心臟部位的上臂血壓值，並不能完全準確知道動脈硬化的程度，只能說血壓高的人，有較高的動脈硬化機率，而動脈硬化的人，則有較高的機率會堵塞。
    若要用測量血壓的方式找出動脈硬化，應測手臂與腳踝的血壓比，當腳踝比上手臂的數值小於0.9，表示由心臟打出血液造成的壓力到了腳部時，已變得較小，代表血管可能硬化異常，這個比值會比單純量測血壓高低更接近動脈健康程度。
脈波傳導測血管硬度

    還沒有發生心血管危險事件的人若要更精確知道動脈硬化程度，建議每年做一次詳細心血管檢查，而現在有動脈檢測儀，藉脈波傳導速率的測定，可顯示血管硬度，測量由心臟送出的血液脈波透過血管傳送到手、腳的速率。標準值是每秒1400公分，數值愈大表示血管壁愈硬，動脈硬化程度愈高，所以是最接近動脈健康狀態的直接測量法。若綜合腳踝和手臂的血壓比值來看，儀器還可直接換算動脈年齡，就可得知自己的動脈年齡與實際年齡是否相符。而此檢測需自費，每次約1000元，醫師建議有抽菸、腹部肥胖、已是代謝症候群高風險的人，每年最好檢測一次。
    動脈硬度變化其實是從生下來的第17天就開始了，但每個人的惡化情況不同，右表是每個年齡階段的動脈硬化盛行率。再從醫學機構此次調查結果來看，45到64歲男性動脈硬化異常的比例高達4成。而女性50歲後女性荷爾蒙分泌減少，失去血管保護作用，動脈血管硬化的速度明顯增快。據聯安預防醫學機構分析292位女性受檢者的檢測數據，未滿50歲的女性動脈硬化比例僅4.2%；50歲之後則竄升至53%，異常發生率是50歲前的13倍。

快速心血管功能檢測

心臟內科，其實全名應為心臟血管內科，平常除了幫病人檢查心臟功能外，也要幫病人檢查血管功能。血管病變常見是血管粥狀硬化。粥狀斑塊大部份須要血管超音波檢查，而血管硬化有一檢查利器就是動脈硬化檢查儀。

該儀器可同時測量病人之四肢血壓及記錄四肢動脈波形，再利用動脈波傳至手和腳的時間差去換算得到臂踝脈波傳播速率(baPWV)。baPWV愈高表示動脈硬化程度愈厲害。baPWV和老年人、高血壓和糖尿病有著強烈的相關。此外也有報告顯示baPWV也和腎功能的惡化、左心室肥厚和心臟舒張功能有關係。

另外利用該儀器也可自動算出足踝和手臂的血壓比(ABI) 。它的算法其實很簡單，就是脚的收縮壓除以手的收縮壓。通常健康的人，脚的收縮壓比手的收縮壓還要高。若腳部動脈因脂肪等黏稠物質堆積而使血流狀況變差，腳踝的血壓就會低於上臂的血壓，故 ABI 數值就會變低。如果ABI比值小於0.9的話，表示病人的周邊血管可能有阻塞。周邊血管阻塞病人，休息時可能没有症狀，但走一段路後可能會覺得下肢酸痛，嚴重一點可能會有足部傷口不容易癒合的情況。此外有報告顯示ABI比值小於0.9的病人也比較會合併廣泛性冠狀血管阻塞的病變。在洗腎的病人，若ABI比值小於0.9或大於1.3，其往後發生心血管病變和死亡的機會也會增加，這類病人應要好好加以治療。

高血壓的病人測量血壓時，最好兩手都測。因為兩手血壓差已被證實和心血管病變有著強烈的相關。利用此動脈硬化儀，我們可以快速、自動地測出兩手血壓差，如此可進一步了解病人的心血管狀況。對於洗腎的病人因上肢常有洗腎瘻管而不適合測量血壓。這時候，利用此儀器也可測出兩脚血壓差。我們最近針對洗腎病人的研究，也顯示兩脚血壓差和這類病人總死亡率和心血管死亡率有著密切相關。

此動脈硬化儀除了可同時測量四肢血壓外，它也有設備連結心臟而同時顯示出心電圖和心音圖。因為這樣的連結，我們可由周邊的動脈脈波圖、心電圖和心音圖而自動算出心臟的收縮時間。此時間是心臟收縮功能好壞的指標。因此，利用此動脈硬化儀也可了解心臟收縮功能的好壞。

一般接受動脈硬化儀的檢查只須約5分鐘的時間。在這麼短的時間，就可快速、自動地測出病人的心血管功能。這些資料可讓臨床醫師對病人的心血管病況有一初步地掌握，並對後續病人之心血管疾病的診斷及治療有所幫助。

禿頭福音 西實驗鼠意外長出毛髮

研究人員的意外發現，可能為治療禿頭鋪路，當中祕訣是透過白血球。

英國「每日郵報」（Daily Mail）報導，癌症專家對老鼠測試抗發炎藥物時，驚訝發現老鼠長出毛髮，因此對這種現象展開研究。

這位專家發現原因在於單核白血球的巨噬細胞，免疫系統中的巨噬細胞能對抗感染及清除死去組織。

在西班牙馬德里國家癌症研究中心發現此現象的專家莫雷諾（Mirna Perez-Moreno）表示，幹細胞附近獲活化的巨噬細胞，是老鼠長出毛髮的原因所在。

這代表毛囊能在激發下生長，無需接受毛髮移植。毛髮移植花費可能超過5000英鎊（約台幣25萬）。

莫雷諾和這項研究其他撰筆人在「公共科學圖書館生物期刊」（PLOS Biology）中寫道：「幹細胞領域目前遭遇的挑戰之一是，在無需移植下促進再生。」

他們說：「由於這項研究，現在知道巨噬細胞在幹細胞周遭環境扮演重要角色。」

他們寫道：「我們的研究凸顯巨噬細胞在皮膚新生過程中扮演調節者的重要性，超越它們作為噬菌免疫細胞的主要功能。」1031227

發表在「公共科學圖書館生物期刊」的研究原文：Macrophages Contribute to the Cyclic Activation of Adult Hair Follicle Stem Cells

黃斑部裂孔及牽引症 藥物注射治療新選擇

黃斑部位於眼球視網膜正中央，是維持中心清晰視力最重要的組織，一旦發生病變會嚴重影響視力甚至失明，除了大家熟悉的老年性黃斑部病變之外，隨著年齡增長，眼睛逐漸老化，尤其是玻璃體退化也會影響黃斑部，初期症狀並不明顯，直到發覺視力模糊、視覺扭曲，恐已出現玻璃體黃斑部牽引症，進而導致黃斑部裂孔、黃斑部皺褶，最嚴重恐會喪失視力。眼科醫師提醒，40歲以上民眾是高危險族群，應自我檢查並建議每年定期進行眼睛檢查，早期發現玻璃體黃斑部牽引症，目前可選擇透過注射藥物治療，避免視力喪失的危機。

林口長庚醫院眼科部指出，玻璃體黃斑部牽引症是造成黃斑部病變的原因之一，為中老年人常見的眼睛疾病，好發於40歲以上族群，玻璃體退化是造成玻璃體黃斑部牽引症的主因，另外受到外力撞擊、眼睛發炎水腫，以及曾接受眼部手術等因素，也都會增加罹病風險。

什麼是玻璃體黃斑部牽引症？玻璃體是一個透明膠狀的組織，位於眼球後半部，占整個眼球體積的8成，與視網膜緊密連結，而視網膜則在眼球後壁的神經膜，最重要的正中央位置就是黃斑部，掌管主要視力、辦別顏色等功能。

當玻璃體退化產生液化而產生後玻璃體分離時會與部份視網膜產生牽引作用。而黃斑部是與玻璃體連結最緊密的組織之一，在分離的過程中容易「藕斷絲連」而造成黃斑部構造變形，依病情程度造成玻璃體黃斑部牽引症、黃斑部裂孔、黃斑部皺褶，嚴重可能使視力嚴重下降。

目前透過眼部斷層掃描（OCT），可清楚看到患者的玻璃體與視網膜黃斑部連接程度，準確診斷病因；不過，賴旗俊強調，玻璃體黃斑部牽引症的初期症狀不明顯，僅有類似近視及老花眼的視力模糊症狀，若發生在單眼，患者通常難以察覺，等到病情嚴重時，才會有看物體扭曲變形、辨色能力變差、視覺中心有黑影等情形。例如看電線杆、斑馬線變歪斜，或偶然睜一隻眼、閉一隻眼時，突然發覺單眼視力模糊、看物扭曲等情形，病人才會警覺而提早就醫診斷。

針對初期的玻璃體黃斑部牽引症，目前已可透過注射蛋白質酶，來改善病況，長庚醫院並率先引進加，該藥可消除玻璃體與黃斑部牽引的部分，避免讓黃斑部再度受到拉扯；但若已發生後期黃斑部裂孔或黃斑部皺褶，或拉扯範圍過大，只能藉由切除玻璃體手術拉扯的增生組織，進行修補，但術後卻較容易產生白內障的後遺症。

「早期診斷、早期治療，才是最根本的預防方式！」建議，40歲以上民眾，平時可透過自我檢查，例如睜一隻眼、閉一隻眼，看磁磚、棋盤、電腦鍵盤等方格，觀察是否有視覺扭曲的情形，每年也要定期進行眼睛檢查，才能早期發現、早期治療，得到最佳治療效果，保存視力。