尿失禁。
一名68歲阿嬤，只要一站起來，肚子就有嚴重的下墜感，感覺身體有東西快掉出來，讓她完全無法走路。檢查後發現，原來是「骨盆鬆弛症候群」所導致，藉著在家練習凱格爾運動，自我訓練骨盆底肌，三個月後就獲得改善，現在能自行外出。
根據統計，台灣30歲以上婦女，每4個人就有1人為尿失禁所苦，50歲以上甚至高達五成。而尿失禁可不是只有在坐著或躺著睡覺時發生，常見的「應力型尿失禁」，只要腹部一用力，像是大笑、打噴嚏，就會造成滲尿、漏尿，對生活造成很大影響。
尿失禁的復健治療，早期治療效果好。鍛鍊前，請先找出骨盆底肌的位置，方便後續練習，可利用想像中止排便來找出收縮肌肉，或是把洗淨的手放入陰道，利用骨盆底肌收縮夾住手指，來找出正確的位置。
除了傳統的凱格爾運動，也可搭配韻律球進行練習，因為球的凸面可以誘發骨盆底肌收縮用力，加強腹肌、背肌、橫膈肌與骨盆底肌的協調性。操作時依難度可分三階段進行，先配合骨盆活動，再配合呼吸，接著快速收縮（詳見下圖）。
挑選韻律球時，應配合身高，坐在球上時，屁股和膝蓋都維持90度，才能達到最好的效果。練習時也要避免一次做太多的情況，建議循序漸進，視自己肌肉的負荷程度慢慢增加次數與時間，否則甚至會導致尿失禁更加嚴重。
尿失禁常發生在更年期後或是懷孕多次的婦女，尤其是經常久站的職業，如護士、老師、售票員等。
建議女性如果有頻尿、夜尿，甚至想上廁所時會無法忍耐，導致未達廁所就尿出來等尿失禁症狀，盡早進行自我訓練，通常一至二月後就能有效改善，如果超過三個月都沒有效果，則應立刻到復健科或婦產科請專科醫師進行診治。
【聯合報╱吳宜謹／大林慈濟醫院物理治療師】
沒有留言:
張貼留言