2020年6月20日 星期六

蘇醫師的12對腦神經圖說與舌診

這十二對腦神經的歌訣,是人體解剖學最基本的知識,我要求學生一定要背熟。
一嗅二視三動眼,四滑五叉六外展,七面八聽九舌咽,十迷十一副舌下。
依次數字對應為嗅神經、視神經、動眼神經、滑車神經、三叉神經、展神經、面神經、聽神經、舌咽神經、迷走神經。其中,十迷十一副舌下十一副舌下是指副神經和舌下神經。

舌頭是我們微血管高度集中的黏膜組織,所以是最容易觀察人體血液迴圈與體液情況的器官;同時因為舌頭的肌肉動作受到自主神經的管控、觀察舌頭的動作可以分辨出自主神經系統的運作狀態。12腦神經舌下神經,就是調節舌頭的運動。中醫角度來看,蘇醫師認為舌頭是映出內臟狀況的一面鏡子;健康舌頭呈現適中的淡粉紅色,並且舌頭的動作流暢。若出現問題都會有警訊的。

從舌頭映照出的三種危險徵兆,如果發生以下任何一項,蘇醫師建議儘快就醫檢查。1.無法將舌頭一直線伸出或是舌頭時無法呈現一直線:出現這種徵兆、表示很可能12腦神經出了問題,也可能是因為血管堵塞,可能有心肌梗塞發作的風險。2.從舌苔來看,若舌苔呈現褐茶色的舌苔顯示消化系統的器官可能正在發炎,輕則胃潰瘍或是胃癌的警告。3.舌底靜脈來看,若舌底的血管異常地凹凸不平,顯示血液迴圈出了狀況,注意腦中風發作的可能。

1腦神經
嗅神經
把嗅覺相關訊息從鼻腔傳到腦部。
2腦神經
視神經
把視覺相關訊息從視網膜傳到腦部。
3腦神經
動眼神經
控制眼球運動及瞳孔。
4腦神經
滑車神經
支配眼球聚焦。
5腦神經
三叉神經
傳送顏面的皮膚知覺及支配咀嚼。
6腦神經
外展神經
讓眼球可以朝外(外展)。
7腦神經
顏面神經
控制面部表情肌肉、傳送舌前2/3味覺訊息。
8腦神經
位聽神經
傳送聽覺及平衡感覺訊息。
9腦神經
舌咽神經
傳送舌後1/3及咽頭味覺和和支配咽頭肌的運動。
10腦神經
迷走神經
傳送外耳道與鼓膜的軀體感覺,以及咽頭的特殊味覺與調節心率、腸胃蠕動、排汗及發聲等也有關係。
11腦神經
副神經
控制轉動頭及肩部,部分與迷走神經匯合,協助支配咽頭肌肉,如同迷走神經的附屬品而得名。
12腦神經
舌下神經
調節舌頭的運動。


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